今年猝死的跑者，很多都有这几个特点：男性、血气方刚、半程跑者。
撰文 / 小叶 来源：马拉松助手
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周日，全国各地有将近40场比赛同时举办，跑圈新闻层出不穷。不管是吴向东陈林明夺得西安马拉松男女冠军，还是80岁老爷子跑完全程马拉松，都非常振奋人心。
 
然而，除了振奋人心的新闻，也有让人惋惜、伤心的消息。

 
昨天下午，据跑友群消息，荆州拉松比赛现场倒下好几人，而其中，跑半程马拉松的一位跑者确认离世。
据悉，这名猝死的跑者今年50岁，在距离半马终点100米处倒地。在一分钟内进行了心脏除颤，当时就显示已经没有了生命体征，送往医院途中的时候，就已经逝世。


另外，现场也爆出了一些倒下的跑者被进行心肺复苏的视频，看起来真是格外揪心。
 

而晚上，又爆出消息：龙口马拉松，一名选手在20.5公里处倒下。之前，他状态就很不好，志愿者要求他停下来休息，但他选择继续跑步。结果，在20.5公里处倒下，经过抢救无效死亡。
 
又是半程马拉松！又是猝死！而且两位选手都是在半马终点前倒下的！
不得不说，半程马拉松，跑者大杀器！这是为什么呢？其实根本原因就在于：跑者对它缺乏敬畏。 02 
今年猝死的跑者，很多都有这几个特点：男性、血气方刚、半程跑者。 相信你一定听过，或者自己也说过这样的话吧：半程马拉松，不就一抬腿的事情吗？ 是啊，相比较来说，人们对与全马的理解和认识还比较具有畏惧感，42.195公里的距离让跑者在脑海中自然产生了恐惧，但是半马就不同了。 半马成为大众最容易夺命的比赛项目，正是因为轻视。因为它有距离但又没有全马那么长，有速度又没有10公里那么快。 “半马不是马，跑完了之后我才是刚刚热身”；“半马有什么跑的，1个多小时就完事儿了，不过瘾”；“半马就是两个10公里，我10公里40分钟，没跑过半马，我觉得自己跑个85分没问题”；…… 相信这些说法大家在平时都有听说过，对于半马的小视，很多跑马者已经深入内心，完全没有敬畏感。 由此，很多人也陷入了一个误区，那就是，凡是猝死、猝倒的选手都是跑得太快的选手。而事实上，生死，不是快慢决定的，而是态度不正和自我定位不准导致的。 之前一场马拉松比赛，一位选手在起跑两公里处倒地猝死。 当时大家的评论大多是：“没跑过步上去逞能？马拉松不是谁都能跑的！” 他其实是资深跑者，跑的马拉松有几十场，之所以当天猝死，是因为前一天晚上饮酒过度，实际上这个人跑马拉松之前都有喝酒的习惯，直到那一天，觉得自己这么多场都过来了，不就是一个半程吗？还不能应付了？结果忽视了危险性，觉得无所谓，酒喝多了，最终发生了悲剧。 所以，猝死的首要原因就是态度问题，想要平安，首先要正视比赛。 03 
另外一点，就是自我定位和对比赛的认知了，跑得快的人有的是，跑得慢的人更多，在这其中有些人为了追求成绩，日复一日的艰苦训练，现在我们大家都爱说的一句话就是：“我必须特别努力，才能看起来毫不费力。” 就算你全马跑过几十场，也不能轻视半马的分量，它不是全马的一半，更不是两个10公里这么简单。 除了态度不正之外，还有一个猝死的原因就是训练上的问题了，很多人以为，跑个半程马拉松，还训练毛线啊。我身边也遇到过很多跑者，没跑步多长时间，连个15公里的距离都没拉过，就上来贸然挑战半程马拉松，一点没有敬畏之心。 训练认真，比赛才能平安。 现在马拉松火热的年代，大部分跑者谈论最多的句子就是：“我跑马拉松是为了健康”。 而实际上，马拉松不会让人更健康，它只是一种自我极限挑战而已。马拉松这项运动，从起源来说，本身就是一项足以致人于死地的极限运动。只是由于现在的经济发展让我们重新理解了马拉松而已，但它的本质没变，只要我们稍微对马拉松有所轻视，它就会给我们造成致命的打击。 所以，如果你想要更健康，那就别跑马拉松；但如果你为了自我满足和挑战，非要跑马拉松，那也要敬畏比赛、好好训练，务必每场马拉松都平安完赛。 马拉松的终点不是pb，而是平安回家。 我们一直说，跑步是一个跑出去的过程。但其实，它更是一个把自己跑回来的过程。尤其跑马拉松，我希望你在跑出去的时候，别忘了跑回家，因为家里永远有人在等你。
===============又一个跑马拉松的人，倒地猝死了！
人生不止一场马拉松，生命第一，比赛第二。
 作者丨mukuchi酱
来源丨医学界
近年来，马拉松赛事大热。
“今天跑完了一场半马，虽然很累，但很充实。”打下这样几句话朋友圈一发，配上几张挥洒汗水de照片，活脱脱一个热爱生活、健康运动的现充。
但是在这些年的马拉松赛事上，发生猝死的案例比比皆是，就在近日的昆明半程马拉松赛上，倒下的男子再也没有醒来。
据目击网友称，这名男子在19公里处突然倒地，救护车及时赶到后抢救，但没救回来。

2012年广州马拉松，一名大学生在10公里终点倒地猝死；
2014年3月31日，苏州金鸡湖半程马拉松，一名25岁女选手在18公里处倒地，送院后不治；
2014年5月27日，昆明马拉松赛，一名大学生在16公里处昏倒，抢救1小时后离世；
2014年7月19日，张家口?康保草原国际马拉松比赛，一名半马参赛者在18公里处死亡；
2014年12月13日珠海马拉松，年仅30岁，特种兵出身的一名选手在半程终点附近倒地猝死；
2015年1月25日，一位参加香港马拉松的香港科技大学男生，在临近10公里终点处晕倒，送院后医治无效死亡，年仅24岁；
2016年4月10日杨凌农科城国际马拉松赛选手鲁某在距20号医疗救护点（41公里）100米处突然倒地，最终抢救无效离世；
2018年1月25日，香港马拉松10公里选手猝死；
2018年4月22日，江苏省扬州马拉松一男子15公里处倒下猝死......
这些新闻让犹豫要不要开始跑马拉松的人有点发怵。
首例猝死，就倒在“马拉松跑道”上
人类历史上第一例有据可查的运动性猝死可追溯到公元前490年。
那一年，希腊军队在雅典附近的军事重镇——“马拉松”与入侵的波斯军队展开了一场决定希腊命运的战斗。希腊军队大获全胜后，青年士兵菲迪皮德斯奉命跑回雅典报告胜利的喜讯。但是，当他跑到雅典时，他只喊了一声“我们胜利了”，便倒地死去。为纪念菲迪皮德斯，“马拉松”长跑运动诞生。
马拉松为什么会导致猝死？
马拉松是一项专业性很强的运动。我们知道，马拉松比赛的距离是42公里195米，就算是半程马拉松也有21公里这么长的距离，不是每个人都能够承受的，必须经过长时间的专业训练才可能完成，而且在“跑马”前还需要做一些针对性的适应性训练。
即便如此，专业的马拉松运动员也有出现猝死的，如：28岁的马拉松名将瑞安·谢伊2007年在美国的奥运会选拔赛中晕倒，经抢救无效死亡。
有研究证实，在马拉松赛中，有半数的运动员会因为血液流速下降和炎症介质增加，而导致暂时性心脏受损，如果这种损伤持续一段时间，就可能造成心跳骤停，而发生猝死。大量饮水导致的低钠血症也是发生猝死的原因之一。
有些患有遗传性疾病（如心肌病、先天性结构缺陷等）在活动量小的时候，是没有任何异常的，但运动量超过其负荷的时候，也有可能发生猝死；所以决定“跑马前”一定要做全面的身体检查，尤其要做心脏的彩超检查，尽量发现身体的潜在病变。
在“跑马”的过程中，要时刻注意身体的求救信号。如果出现胸闷、心前区疼痛、头昏、乏力等表现，切不可坚持，应立即停止运动，及时求助医生。
我们建议，下列五种人不应该“跑马”：
1.已经发现有器质性病变的人：如：心脏病、高血压、糖尿病、肺部感染、肺气肿和肿瘤的病人；
2.上呼吸道感染者：可能会诱发心肌炎；
3 过于肥胖者：肥胖者往往有代谢障碍，当长跑运动消耗过大时，就容易引起危险；
4.平时没有长期运动基础者：
5.幼童和年纪过大的人。
不经过正规训练和认真准备，就匆匆上阵跑马拉松，无疑是把自己的生命当儿戏。
人生不止一场马拉松，生命第一，比赛第二。
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跑步猝死多发生于半马，普遍是男性，平时没怎么系统训练过；年轻，血气方刚；对马拉松没有畏惧。
 
从症状体征出现后6-24小时内的死亡称为猝死。但是在运动中常常见到的是在数分钟、数秒钟乃至来不及出现症状就迅速死亡，称为即刻死亡。从这里就能看出，猝死发生十分突然，有的短短几秒、几分钟就发生，常常患者得不到及时的救治，死亡率极高。所以急救跑者、现场医生如果不及时赶到，在黄金4分钟做心肺复苏、AED除颤的话，基本上都是救不过来了。
 
运动性猝死发生虽然很突然，但并非没有任何预警，运动员要学会倾听来自身体发出的信号。在比赛及日常运动过程中可能出现胸闷、气促、心慌、头痛、恶心等身体不适的情况，而人们往往忽视这些身体反应，以为可能是运动过程中的正常反应，不予理睬继续运动，这恰恰增加了运动性猝死发生的概率。如果在近期有比赛的话，赛中会由于现场气氛下的带动，进而引发运动性猝死。
 
猝死绝大多数是心源性猝死和脑源性猝死，最常见的是心源性猝死，原有心脏结构异常或病变，例如冠心病、心肌炎、心肌梗死等。在国外的研究中，心源性猝死占运动性猝死总数的82%。此外，脑溢血、呼吸系统疾病、中暑、肝脏和肾脏的病变，都有可能导致猝死。今年的比赛猝死原因不少都是中暑、肾脏功能衰竭引起的。
 
一些外部诱因也会导致猝死，如：体内有感染病灶、高原地区缺氧、饱食后运动等。之前曾有两个案例，一个是健身房教练，感冒严重，仍然去健身房跑步、力量训练，结果训练完上公交就倒下了；另一个是比赛前感冒严重，仍然去比赛，还想着PB，当然成绩还是可以的，在当地也是个跑步大神，在比赛中也倒下了。
 
还有个跑者在参加北京灵山100时，路途中倒下了，越野比赛更没有马拉松那么多的急救跑者和医生。超长距离越野如果身体感觉不适，头晕，恶心，呕吐等情况的话，不适当休息而继续比赛，会增加心脏、肝脏、肾脏的负担。因为本身熬夜就是增加五脏六腹的负担，这也就为啥有些职业，像主持人、编辑等会突发死亡的原因。夜跑会更加消耗体能，如果有问题不及时发现并处理，后果是会很严重的。
 
通常用心率来衡量运动负荷，220-年龄=最大心率，这方面现在很多跑者都开始留意自己跑步时的心率，会买心率手表，日常和比赛时佩戴，经常观察心率。而且经过长期有效的系统训练后，同样的配速情况下心率是会有所下降的，也就慢慢地有了心率跑法。反而有些中老年人更不看重这些跑步的科学知识，有些马拉松比赛在六七月份时，不少中暑晕倒的都是50岁以上的人，年轻人多半是抽筋。
 
负荷过大，运动至力竭时，血液中一氧化氮的含量低于安静状态下的水平，一氧化氮是迄今发现的最强的血管舒张物，浓度下降导致血管横断面变小，心肌供血量下降。供血不足就会引起晕倒。
 
猝死的预防分为三级：1、加强宣传教育，明确低强度运动心率低于100次/分，也就是慢跑，系统训练是要有慢跑的，不能一直处于高强度的训练中；中等强度运动心率在130-150 次/分之间，节奏跑；高强度运动心率一般高于150次/分，变速跑、间歇跑、比赛配速跑等。一年至少要做一次体检，上马就要求要有体检报告，这是在对自己的身体负责，体检费用很低的。2、在患有冠心病或其它心脏异常的人群中进行预防。如果体检报告说心脏有问题的话，最好在医生或运动专家的指导下进行体育锻炼，我们之前参加跑步训练营时，就有一名学员体检查出心脏有问题，教练就直接把他的训练计划修改了，强度训练减少了很多，多以减脂慢跑为主。PB是次要的，健康还是第一位的，不要忘了初心。3、治疗急性心跳骤停以防止发展为心脏猝死。主要是加强运动者运动医学方面的常识，提高其自我保护能力；再者，提供现场医务监督和建立急救体系，在马拉松比赛中这方面还是有一定的效果的，不过急救跑者在比赛中合影什么的，我不提倡，不少比赛还是没有相关的急救体系。有些比赛医务人员会现场骑车巡逻，这点是可取的。而且越来越多的残疾轮椅和视障跑者，比赛中也要关注下他们的安全，我看到过就有被踩到脚的。
 
我国近年来大力推行全民健身效果显著，越来越多的人爱上跑步，4年前还没什么人跑步，现在运动学医生倒是忙多了。马拉松比赛组织也日渐频繁，今年马拉松比赛有望超过500场，但是同时有一个问题就是，大部分参加马拉松运动的人在运动医学方面的常识不够，或者在运动时周围专业人员的服务不到位，猝死发生时不能得到及时救治，导致了严重的后果。我们首师大训练营就有一次日常晚上训练，一位配速兔子刚带队跑完二圈热身就晕倒，我们两个人及时检查，做心肺复苏，我时不时地摸脉搏，当他心跳恢复正常，附近医院的医生也过来了。但他当时还不能站立，并出现了呕吐的现象，休息了一会儿，医生把他抬上了救护车。检查后也没发现什么心脏问题，其原因主要还是前一天晚上喝酒过度，休息不够，供血不足，头晕目眩引起的。
 
因此，一方面，应该大力加强跑者的健康教育和急救常识，根据自身的身体状况来科学合理地选择参加比赛项目，确保自身安全；另一方面，马拉松组委会应该形成赛前体检常规制度，参加马拉松赛事的人员需要通过体检，排外猝死风险，以此确定参赛资格，减少意外发生率。一般体检报告都是可以使用一年的。此外，在比赛现场设立多点运动医务监督专业人员和相应急救设备AED，一旦猝死发生第一时间到达现场进行救助，最大程度减低伤害，急救跑者如果发现也要立马做CPR，别不敢做，当然，动作还要做得标准，之前媒体报道过的现场急救，就有两个CPR是做错了的。
这也说明，我们的医疗急救知识的普及，有待于进一步加强。
三点建议和大家一起温习，希望对大家有用：
第一，身体如果不适合，不要急着上赛事！不要太勉强自己，干嘛和自己过不去呢？如果身体不适，请不要去参赛，哪怕是半马。当你强行把自己逼上赛场，让自己跑的痛苦不堪，最后艰难煎熬出来的成绩，好多人就是为了炫耀，自己心里最清楚。在身体不适应跑马拉松的情况下，弃赛才是明智的选择，你的健康是无价的，等身体状态适合马拉松之后，再参赛也不急！
 
第二，最后的冲刺真的快不了多少！马拉松40公里以后和半马的20公里以后，是事故高发区，这个大家都比较清楚。都是因为提速冲刺，而诱发了身体内在的不适。终点来一个完美的冲刺，会稍微提高一下成绩，会留下一些洒脱的照片，但是很可能正因为这样的一个完美冲刺，把身体带入了危险的处境。说实话，最后一公里的冲刺，成绩提高不了太多，意义不是太大，倒不如依旧按照自己的节奏安全完成比赛。
 

第三，慢一下或许比拼一下更有意义！身体不适的时候，拼一下和慢一下，自己都完全可以做出选择！不同的选择会出现不同的结果，有时候却是生死之别！跑步要听从身体发出的声音，这是健康跑吧经常讲到的常识，一旦身体发出不适应的信号时，咱们慢一下，或者改跑为走，或者及时就医，是可以避免好多意外的发生。在身体不舒服的时候，慢一下比拼一下真更有意义！
为了赛道安全，为马拉松组委会提出几点建议：
一、医疗点必须按照标准配备。有些小型赛事，救护车不够，医务人员严重不足。一些商业营销活动，为了达到自己的营销目的，举办的跑步小赛事，更是漏洞百出，为了节约成本，甚至不配备医务人员，更不会找救援队，一旦出现意外，后果不可想象。
二、打开生命通道。目前全国跑步热，很多不懂马拉松赛事的人也来凑热闹，想分得一杯羹。举办赛事在选择赛道方面，考虑有所欠缺，没有设置安全通道，狭窄的赛道，救护车根本无法通行，赛道安全何在？

三、多招募一些急救跑者、医师跑者。目前，医疗工作者参与赛事逐年增多，组委会应该为这些有医疗专业知识的跑友，打开绿色通道，在报名、中签方面提供便利，让这些医疗工作者在赛道上起到积极的救助作用。
四、多组织学习心肺复苏培训。多开展心肺复苏培训课程，让更多的人了解心肺复苏的知识，掌握救助技巧。
很多业余爱好者，跑步就是为了健康，一切和健康背道而驰的行为，我们都需要三思。我想，那些在天堂的兄弟，如果有重生的机会，他们也一定会这样苦口婆心地告诫我们——生命诚可贵，且跑且珍惜！
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马拉松猝死前人体发出哪些信号？

来源：爱跑者（ID：aipaozhe1）
综观近期国内马拉松赛事猝死案例，基本有几个共同点：年轻，平时身体不错，多为男性，倒下处距终点5公里以内。这是为什么呢？该如何安全的参加马拉松比赛呢？

第一：马拉松之外，其他体育比赛项目为什么鲜有猝死报道？　  有研究调查，运动猝死易发项目依次为跑步（33. 98%）、足球（10. 68%）、篮球（8. 74%）。运动猝死的危险性随运动量、强度增加而增加。竞争性的高强度运动最易导致运动猝死。我国大众健身运动猝死人群中，男性明显高于女性。年龄分布运动性猝死发生的高峰年龄在20～35岁的报道为多见。马拉松因为是全民参与的体育赛事，受众面广，媒体关注度高，也会经常报道其中的猝死新闻。

第二：参加马拉松猝死有什么迹象？
大部分猝死者发病前是有迹象的，只是没有引起重视而已。如果在参加马拉松赛事时出现以下症状，应立即停止跑步并向志愿者寻求帮助：
1、心跳比明显加快，感觉心律不齐、心悸症状。
2、参赛过程中或比赛后出现胸痛或疑似心绞痛症状。
3、眩晕或头痛、出冷汗或晕厥。
4、严重气短、一过性视物不清或说不出话。
5、一侧肢体突然无力、偏瘫，身体的某一部位突然疼痛或麻木等。

怎样才能安全第一的参赛马拉松？
1、不能盲目自信
42.195公里的马拉松，不是你想跑就能跑。比如有人每天打一个小时篮球，他认为自己体能充足，跑马拉松不成问题，但其实这两种运动强度并不一样。运动项目不同，训练的方法也应有所不同。如果在没有太多锻炼基础的情况下参赛，就是在拿生命开玩笑。

2、终点前冲刺很危险
在即将到达终点的时候。人们都会有一股为胜利所激励的拼劲。但此时心脏也达到极限了，这时如果猛冲，容易导致心脏超负荷，出现意外。跑马最容易出危险就是最后一公里。

3、半马难度不可小视
     
一些业余跑者认为“半马是全程马拉松难度的一半”，这种想法比半马本身更危险。专业跑者经过训练，知道自己的极限在哪里，知道身体什么样的状况就要慎重了。相反很多年轻跑者有些过于自信，轻视马拉松。

4、比赛中要保护自己
倾听身体的声音。极点一般是指乳酸堆积后出现的疲劳感，这是正常的反应，坚持下去可以度过。但一旦出现胸闷、心悸、出虚汗甚至有呕吐症状，就不应该坚持，必须立即停止。

最后奉劝很多业余跑者，参加马拉松勿忘初心。如果盲目的追求速度和名次，刷PB。这些得不偿失。马拉松在于享受参赛的过程，享受途中心灵的收获，享受结交的朋友。

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