矮小是“病”吗？
日常经常听到这样一句话：个子矮也能算病？这不是龙生龙、凤生凤，遗传导致的嘛，咋还扯上疾病了？
去年 9 月发布的《中国儿童身高管理现状调研报告》显示：超过五成的孩子没达到遗传身高！
遗传因素的影响占 70%，但后天的 30%，也许会造成孩子实际身高和预测身高 10~20 cm 的巨大差距！

所以如果现在还认为孩子身高100%是由遗传决定的，那就是非常错误的了 。抽样调查显示，我国儿童矮身材的比例在3%左右，其中3岁~15岁需治疗的患儿约有700万。但目前到正规医疗机构就诊的患儿不到30万，接受合理治疗的患儿不到3万，总体治疗率严重偏低。由于儿童处于生长发育阶段，许多家长容易忽视孩子身高的异常，认为早晚会长的。
矮小儿童受身高的困扰，容易产生自卑情绪，同时心理较正常儿童更为敏感，长此以往对儿童心理健康和生活质量都会造成一定的负面影响。因此，矮小症的治疗不容忽视。
如何做到及时发现孩子矮小？
在家要给孩子定期监测身高
父母对孩子的身高做好监测很重要，因为医生诊断时看到的只是孩子当前的状态，家长如能提供孩子生长发育系统的数据将有助于医生的诊断。
儿童体重的增长与身高增长密切相关，且有一定规律。出生早期身高增长快，相对而言，体重增长也较快，后期逐渐减慢。
因此，只关注儿童的体重是不够的，必须加入身高的因素，身高增长快的儿童，体重相对也会增加较多。
如何正确的监测孩子的身高？
至少每半年给孩子准确测量身高、体重一次，并详细记录和保存数据。这些数据不仅记载了孩子成长的足迹，更反映了孩子在不同年龄阶段的生长状况。
但很多家长在家中“不会”测量身高，由于家中没有专业的仪器，所以在家中测量身高时需要注意的方面有：同一时间(固定时间点)、同一地点、同一人测量。
测量时孩子要脱鞋，自然站立、目光向前平视、双手自然下垂、肩膀和臀部靠墙、脚后跟并拢，家长拿一个三角直尺或较厚的书，直角面贴墙，由上向下滑动直到另一直角边紧贴头皮，然后在测量位置画线，最后用卷尺测量或直接读数。

另外，家长还应该定期给孩子做体检，把不同时期的测定数据记录下来，将几次记录的数据连接起来画出一个简单的生长曲线图。如果孩子的生长曲线呈平稳上升趋势，表明生长速度正常;如果曲线变化不大或下降，就说明孩子的生长可能出了问题。
在家长日常检测中，如何判断各年龄段的孩子是否矮小？
1. 可以根据儿童身高标准对照表来判断；

2. 根据儿童生长速度判断，正常情况下各年龄段儿童年生长速率如下：
在婴儿出生至1岁以内，增长幅度为25cm；
1—2岁增高幅度为10cm；
2—3岁年生长速率为7cm；
3岁—青春期前期的年生长速率为5—6cm。
如3岁以后每年增长小于5cm，青春期年生长速率小于6cm，,应及时去医院检查原因。
发现孩子矮小该怎么办？1. 均衡的营养
每天要摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维生素、无机盐和水，这些营养均存在于粮食、蛋类、肉类、奶类、蔬菜和水果等食品中，做到不偏食挑食。
2. 合理的锻炼
体育活动是增强体质、促进生长发育最有效的方法，每天适当的锻炼，如跳绳、打篮球、摸高等能促进垂体生长激素的分泌。
3. 充足的睡眠
生长激素的分泌高峰期在深睡眠中，长高更是在晚上进行，充足的睡眠是长高的必备条件。
4. 愉悦的精神
现代心理学家研究认为精神、情绪等因素可影响长高。平和愉悦的环境可以让孩子健康成长。父母离异、家庭吵闹等会使孩子自卑、孤僻、烦躁、食欲不振等，影响生长发育。
必要的时候需要带孩子去正规的医院就诊，科学干预身高，及时补救孩子身高的差距。
考上重点大学后，却仍因“一公分”而深深自卑！再高一公分也许你就能信心倍增；
再高一公分也许你就能从事心仪的职业；
再高一公分也许你心爱的人就不会离你而去......
也许个高的人不在乎一公分的高度，但“我想再长高一公分”是身高只有169cm的小王来自心底的呐喊！
今天我们和大家分享的是一个大二男生因为差“一公分”而处处碰壁的案例。
在我14、5岁时，因为爸爸发现我有些“发育”的迹象带我去过三甲医院，那时候医生就说我身高偏矮需要治疗，但是爸爸一方面担心药物治疗会有副作用，另一方面也因为爸妈身高都还算可以，觉得自己孩子不会太矮也许是晚长的类型，总之最后没有对我的身高进行任何的干预治疗。
都是赖爸爸！我现在都不想和爸爸说话，当初不给我干预治疗，现在我只有169cm怎么办！
我都已经大二了，上的是重点大学，大学中的同学大都在170-180左右，我是最矮的一个男生，我很自卑。
以前因为在中学时成绩拔尖，深受老师和同学的器重，自己的精力都集中到学习上，从来也没觉得自己的身高会对自己有什么影响。
进了大学后，想了许多办法来提升自己的素质，比如参加社团、看书、看展览会、考证书等，但始终感到自己169cm太矮了，尤其是和同学一起活动时，现在的身高我很自卑，我不敢打篮球，人家一步跨栏，我要两步，我觉得我就像一个小矮人，觉得自己不会有好的前途，甚至找女朋友成家都很困难，我知道我可能长不高了，但是我就是希望现在，哪怕能让我再长一公分、一公分，只要170cm，我也认了，请帮帮我！
这位大二男生多次提到了“自卑”，因为身高不足已经对他的心理产生严重影响。但人体长高是有时限的，一般情况下骨骺在14、15岁时就已经趋于闭合。
即使我们医生再想帮他，但是错过了干预时机，无论任何办法都是不能再长高的了！
医生总结
从事内分泌诊疗工作多年，见过太多因为错过干预时机而导致身材矮的孩子，但是干预机会已经没有，除了惋惜已经是无能为力。希望广大的家长朋友们能够多多关心孩子的身高，发现问题及时就诊。
多长高一公分，让一个孩子更自信；多长高一公分，让一个孩子对自己未来充满憧憬。来源  生长发育网、儿童生长发育
如果您的孩子有以下问题来一附院内分泌科生长发育门诊吧！
1.身材过矮、生长速度减慢—矮小症/生长迟缓；
2.性发育过早或过晚—性早熟/性发育延迟；
3.体重超标、脖子上总有搓不掉的“泥”—儿童肥胖症、儿童糖脂代谢异常；
4.阴茎短小—小阴茎/隐睾/性发育相关疾病；
5.母亲妊娠期血糖异常，直系亲属糖尿病，甲状腺疾病—儿童期糖耐量异常、糖尿病及甲状腺疾病；
6.青春期月经失调、多毛—青春期多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
一附院内分泌科门诊最新安排
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温馨提示：一附院内分泌科已经开设矮小和生长发育门诊，开展各种矮小、性早熟筛查和诊治，具有丰富的临床经验。家长利用假期带儿童就诊，可以不影响孩子上学，需要请及时就诊，咨询电话：许峥嵘副主任医师15530397396内分泌科医办室0313-8041519任卫东15530396532
当您的孩子出现以下情况请及时到矮小门诊就诊。
孩子身高较同年龄、同性别的孩子低于p3百分位（参考身高百分位表）；
生长速率缓慢：3-10岁生长速率<5cm/年；青春期生长速率<7cm/年；
孩子早发育：女孩8岁前乳房发育或10岁前月经来潮；男孩9岁前开始睾丸阴茎明显发育，10-12岁明显蹿个子、长喉结、变声。
专家介绍：

许峥嵘，1981年出生，副主任医师，副教授，硕士研究生，河北省医师协会青春期医学医师分会 委员；张家口市医学会内分泌代谢分会 委员；张家口市医学会糖尿病足分会 委员；张家口市医学会骨质疏松分会 委员，2007年毕业于山西医科大学研究生院，获内科学内分泌硕士学位，2010年晋升为主治医师，2013年到北京协和医院内分泌科进修学习一年，2016年晋升为副主任医师。2018年晋升为副教授。在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等诊治方面积累了丰富的临床经验，负责张家口市唯一的生长发育门诊、矮小门诊。目前以第一作者发表核心期刊论文8篇，以项目负责人完成张家口市科技局科研课题2项，目前在研河北省卫计委课题1项、张家口市科技局课题1项。专家门诊时间：每周六上午生长发育门诊。联系手机：15530397396
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内分泌科医办室：0313-8041519
无恒难以做医生，做任何学问都要勤奋和持久，学医尤需如此。医生这个职业的特殊之处在于，一举手一投足都接触病人，医术好些精些，随时可以活人，医术差些粗些，随时可以害人。一个医生，如果不刻苦学习，医术上甘于粗疏，就是对病人的生命不负责任。当然，就是勤奋学习，也不等于就能万全地解决疾病。但无怠于学，至少可以无愧于心。
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