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世界中医药大讲堂‖李桂东:运用扶阳解毒法防治肿瘤、概述

阅读量:3673521 2019-10-22


1世界中医药大讲堂:第156讲
题目:运用扶阳解毒法防治肿瘤、概述
讲者:李桂东
单位:杭州观行健康管理有限公司
简介:杭州观行健康管理有限公司股东,在北京同仁堂浙江医药有限公司杭州中医门诊部、杭州胡庆余堂第二中医门诊部等多机构坐诊。贵州青山医派第3代嫡系传人,幼承家学,后毕业于北京中医药大学。

2本期视频知识点
一、肿瘤与扶阳学派
1、癌病多属虚寒:《灵枢》:“积之始生,得寒乃生”;另外,肿瘤发病和年龄相关,年龄越长,阳气渐衰。
    
2、阳气盛衰:基因等差异性影响肿瘤发展,人体功能状态的差异性可理解成阳气盛衰。
    
3、症状与治疗:“疲乏”为肿瘤常见主诉,癌因性疲劳体现虚寒体质特点。临床运用升阳益胃汤、补中益气汤治疗癌病可获得良好疗效。
    
4、兼夹症:夹痰、夹饮、夹湿,癌病病人可多见水肿;寒性主痛、主收引,易导致气滞血瘀,癌病病人可常见疼痛及瘀血。
    
二、癌必挟毒:毒根深藏为肿瘤发病病机。
    
三、六淫皆可伤人,以寒毒为甚:环境因素最多(其中化学因素为最常见肿瘤因素),环境因素可等同于中医六淫范畴,致癌化学因素可等同于“毒”的概念。
    
四、扶阳解毒的治疗

    
1、转机转方--追求阴平阳秘原则:不容阴盛,不使阳浮,以平为期。根据病情变化而转机转方,非效不更方,往往前期使用扶阳药,后期使用养阴清热之方作为治疗的结束(收工方),达到平衡或是矫枉过正时应用,不应拘泥。
    
2、辨病选药:内科大部分的病皆可辨证论治,但是肿瘤属重大难治病,时间紧迫,无富裕时间试药选方,且肿瘤具有特殊性,遣方原则仍是辨证论治,但是肿瘤在辨证论治基础上需考虑辨病选药,用双重标准挑选处方,对于机理已经研究清楚的抗癌中药应积极使用。
    
3、治法组合

    
(1)扶阳与潜阳:发热、失眠、出汗这些常见症状,并非加大扶阳计量就可解决,反而有助长之祸,并且往往潜阳的药同时具有软坚散结之效,两者以和为主,计量配比也非常重要。
    
(2)扶阳与利水:有时用小青龙汤治疗寒饮停肺的喘证为何加剧?并非小青龙汤用错,应加上葶苈大枣泻肺汤,利水相当于给邪气出入。
    
(3)扶阳与抑瘤:扶正药有时也可能导致肿瘤的转移及扩散,在扶阳与抑瘤取得平衡非常重要。
五、解毒法

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