2019年9月21日23时，重症医学科收治一名有机磷农药中毒的患者，白某某，男，66岁，入院前4小时被家属发现在野外昏倒，意识不清，呼吸困难，口吐白沫，二便失禁，随身携带包里发现有机磷农药（唑磷，毒死蜱，规格300ml）空瓶1个，家属考虑到服药中毒急送我院就诊。查体：神志不清，处于深昏迷状态，呼吸困难，周身潮湿，双侧瞳孔等大等圆，直径2.0mm，对光反射消失，口唇发绀，双肺闻及湿罗音，心率:151次/分。诊断为重度有机磷农药中毒，值班医生白玉银立即请科主任王铁强查看患者，病人服药时间较长，药物基本吸收，加上病人深昏迷状态，呼吸困难，洗胃无法完成，易出现窒息死亡，在给予积极抢救、解毒、补液、促进毒物排泄等对症支持治疗的基础上建议立即血液灌流，化验胆碱酯酶：0.21KU/L，其结果支持重度有机磷农药中毒，目前已出现肺水肿症状，呼吸肌麻痹，病情危重，濒危状态，随时可能导致呼吸心跳停止而死亡，在这种情况下，立即开启绿色通道，联系血液透析室及麻醉科协同实施血液灌流，清除毒素等积极治疗，9月22日下午17：40，病人神志转清，呼吸平稳，双肺湿罗音消失，双侧瞳孔等大等圆，直径4.0mm，对光反射正常，无汗，无泪，无口水，处于阿托品状态，病情逐渐好转，住院期间共做5次血液灌流，根据病情间断应用阿托品，解磷定等解毒药，在各科室医护人员的共同努力救治下，病人于10月12日痊愈出院。
血液灌流技术是将患者血液从体内引到体外循环系统内，通过灌流器内的吸附剂吸附并清除毒物、药物及代谢产物的一种血液净化治疗方法，尤其适用于有机磷农药中毒等各类中毒患者，可有效降低患者死亡率。
科左后旗人民医院重症医学科是内科急、危重症救治中心，对内科急危重症具有专业的救治能力，此患者在紧急危重的情况下，多学科紧密配合，使患者得到了快速有效的救治，挽救了患者生命。
来源科左后旗人民医院
